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Evaluación del rendimiento diagnóstico de los índices plaquetarios en el diagnóstico diferencial entre trombocitopenia por destrucción de plaquetas y trombocitopenia por disminución en su producción en la población pediátrica del hospital de la misericordia entre 2012 y 2013.

Aponte Barrios, Nelson Hernando (2014) Evaluación del rendimiento diagnóstico de los índices plaquetarios en el diagnóstico diferencial entre trombocitopenia por destrucción de plaquetas y trombocitopenia por disminución en su producción en la población pediátrica del hospital de la misericordia entre 2012 y 2013. Pregrado thesis, Universidad Nacional de Colombia.

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Resumen

INTRODUCCIÓN: Los índices plaquetarios: volumen plaquetario medio (VPM), ancho de distribución plaquetaria (ADP) y porcentaje de plaquetas grandes (%PG) tienen buena correlación con la etiología de la trombocitopenia en estudios realizados en adultos. OBJETIVO: Determinar las características de los índices plaquetarios en población pediátrica con trombocitopenia y su posible correlación etiológica. METODOLOGÍA: Estudio de prueba diagnóstica observacional analítico. Pacientes entre 6 meses y 18 años ingresados en un período de 18 meses con trombocitopenia [Formula]. RESULTADOS: 54 pacientes: 18 (33,3%) con púrpura trombocitopénica inmune (PTI) y 36 (66,7%) con leucemia aguda (LA), edad media para PTI 7,4 años y 6,8 para LA, valores de ADP con media de 15,08 fL en PTI y 10,73 para LA, la media del VPM para PTI 11,7 fL y de 9,8 fL para LA y %PG la media para PTI 38,26 % vs 24,97% para LA; las diferencias de los tres índices para cada una de las enfermedades fueron estadísticamente significativas (p=0,00). Las curvas de Característica Operativa del Receptor (ROC) de los índices plaquetarios fueron parámetros suficientes para distinguir las causas de trombocitopenia: VPM y %PG con un área bajo la curva de 0,89 y 0,88 y ADP 0,903. CONCLUSIONES: los índices fueron útiles para el acercamiento inicial al diagnóstico diferencial de trombocitopenias en niños., Abstract. INTRODUCTION: Platelet-derived indices (Mean Platelet Volume/MPV; Platelet size Deviation Width/PDW; and Platelet Large Cell-Percentage/PLCP) are well established correlates for diagnosis of Thrombocytopenia in adult-based research. OBJECTIVE: To determine the values of platelet-derived indices in a pediatric population with diagnostic of Thrombocytopenia and their etiologic correlation. METHODS: Analytic Observational Diagnostic-Test Study. The population for this analytical study were pediatric patients between 6 months to 18 years-old subjects who had thrombocytopenia [Formula], the study period was over 18 months. RESULTS: For 54 subjects: 18 (33,3%) were diagnosed with Immune Thrombocytopenic Purpure (ITP) and 36 (66,7%) diagnosed with Acute Leukemia (AL); mean age was 7,4 years and 6,8 years for ITP and AL, respectively; mean PDW values were 15,08 fL and 10,73 for ITP and AL, respectively; mean MPV was 11,7 fL and 9,8 fL for ITP and AL, respectively. Mean PLCP was 38,26% and 24,97% for ITP and AL, respectively. Differences of this three distinct platelet indices between ITP an AL were statistically significant (p=0,00). The area under the curve of the Receiver Operating Characteristics (ROC) for platelet-derived indices showed that they were adequate for defining the causes of Thrombocytopenia: MPV and PLCP with an area under the curve (AUC) of 0,89 and 0,88, respectively and PLCP with an AUC of 0,903. CONCLUSIONS: Platelet-derived indices could be useful in the initial approach for differential diagnostic of pediatric patients with thrombocytopenia.

Tipo de documento:Tesis/trabajos de grado - Thesis (Pregrado)
Colaborador / Asesor:Linares Ballesteros, Teresa Adriana and Sarmiento, Isabel and Uribe, Gloria Inés
Información adicional:Especialista en Pediatría.
Palabras clave:Indices plaquetarios, Ancho de distribución plaquetario, Volumen de distribución plaquetario, Porcentaje de plaquetas grandes, Trombocitopenia, Platelet indices, Platelet distribution width, Mean platelet volume, Platelet large cell ratio, Thrombocytopenia
Temática:5 Ciencias naturales y matemáticas / Science > 51 Matemáticas / Mathematics
6 Tecnología (ciencias aplicadas) / Technology > 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine & health
Unidad administrativa:Sede Bogotá > Facultad de Medicina
Código ID:12459
Enviado por : Universidad Nacional de Colombia Biblioteca Digital -3- Sede Bogotá
Enviado el día :12 May 2014 19:13
Ultima modificación:12 May 2014 19:13
Ultima modificación:12 May 2014 19:13
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