Escudo de la República de Colombia
Sistema Nacional de Biliotecas - Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia Biblioteca Digital - Repositorio Institucional UN Sistema Nacional de Bibliotecas UN

Efectividad del uso empírico de vancomicina para tratar la meningitis bacteriana aguda por Streptococcus pneumoniae. Revisión sistemática de la literatura y metaanálisis.

Galeano Tapias, Adriana Catalina and Piedrahita Vargas, Cristian Alfonso (2015) Efectividad del uso empírico de vancomicina para tratar la meningitis bacteriana aguda por Streptococcus pneumoniae. Revisión sistemática de la literatura y metaanálisis. Otra thesis, Universidad Nacional de Colombia.

Texto completo

[img]
Vista previa
PDF - Versión Aceptada
Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial No Derivatives.

790kB

Resumen

Introducción. Debido al aumento de la frecuencia de Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina en meningitis bacteriana aguda y de los casos de fracaso al tratamiento con betalactámicos, se recomienda el uso combinado de vancomicina con cefalosporinas de tercera generación como primera línea de tratamiento empírico. Sin embargo, la efectividad de dicho régimen y su relación con la resistencia antibiótica no se conoce con claridad. Objetivo. Evaluar la efectividad de la administración empírica de vancomicina para el tratamiento de meningitis bacteriana aguda causada por S. pneumoniae. Métodos. Revisión sistemática de la literatura de estudios clínicos aleatorizados y estudios observacionales. Se evaluaron como desenlaces muerte, déficit neurológico grave, cura microbiológica y nefrotoxicidad. Resultados. No hay diferencia significativa en la mortalidad entre el uso y no uso de vancomicina para el tratamiento de la meningitis bacteriana aguda. No hay evidencia suficiente en cuanto al efecto en las secuelas neurológicas o la cura microbiológica. Conclusión. Esta revisión sistemática no permite definir una recomendación acerca del uso empírico de vancomicina en la meningitis bacteriana aguda debido a que los estudios disponibles son heterogéneos y de baja calidad. Se necesita evidencia adicional para guiar esta decisión clínica., Abstract. Background. Due to increasing frequency of penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae in acute bacterial meningitis and cases of failure to treatment with beta-lactam it is recommended the combined use of vancomycin with third-generation cephalosporins as first-line empiric treatment. However, the effectiveness of that approach and its relationship with antibiotic resistance is not clearly known. Objective. To evaluate the effectiveness of empirical administration of vancomycin for the treatment of acute bacterial meningitis caused by S. pneumoniae. Methods. Systematic literature review of randomized controlled and observational trials. We assess outcomes as death, severe neurological deficit, microbiological cure and nephrotoxicity. Results. There is no significant difference in mortality between the use and non-use of vancomycin for the treatment of acute bacterial meningitis. There is insufficient evidence related with its effect on neurological sequelae or microbiological cure. Conclusion. This systematic review does not support a recommendation regarding the empiric use of vancomycin in acute bacterial meningitis because the available studies are heterogeneous and of poor quality. Further evidence is needed to guide this clinical decision.

Tipo de documento:Tesis/trabajos de grado - Thesis (Otra)
Colaborador / Asesor:Saavedra Trujillo, Carlos Humberto
Información adicional:Especialista en Medicina Interna
Palabras clave:Meningitis bacteriana, Streptococcus pneumoniae, Vancomicina, Resistencia a betalactámicos, Bacterial meningitis, Vancomycin, Beta-Lactam resistance
Temática:6 Tecnología (ciencias aplicadas) / Technology > 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine & health
Unidad administrativa:Sede Bogotá > Facultad de Medicina > Departamento de Medicina Interna
Código ID:50508
Enviado por : Unnamed user with email acgaleanot@unal.edu.co
Enviado el día :20 Agosto 2015 16:31
Ultima modificación:20 Agosto 2015 16:31
Ultima modificación:20 Agosto 2015 16:31
Exportar:Clic aquí
Estadísticas:Clic aquí
Compartir:

Solamente administradores del repositorio: página de control del ítem

Vicerrectoría de Investigación: Número uno en investigación
Indexado por:
Indexado por Scholar Google WorldCat DRIVER Metabiblioteca OAIster BASE BDCOL Registry of Open Access Repositories SNAAC Red de repositorios latinoamericanos eprints Open archives La referencia Tesis latinoamericanas OpenDOAR CLACSO
Este sitio web se ve mejor en Firefox