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Efecto del tiempo hasta el inicio de la terapia antibiótica adecuada sobre la mortalidad intrahospitalaria a treinta días en pacientes de cuidado intensivo con bacteriemia por Pseudomonas aeruginosa

González Rangel, Andrés Leonardo (2011) Efecto del tiempo hasta el inicio de la terapia antibiótica adecuada sobre la mortalidad intrahospitalaria a treinta días en pacientes de cuidado intensivo con bacteriemia por Pseudomonas aeruginosa. Maestría thesis, Universidad Nacional de Colombia.

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Resumen

Introducción: Pseudomonas aeruginosa es uno de los patógenos más importantes en las infecciones nosocomiales. Objetivo: Estimar la asociación entre el tiempo desde el diagnóstico hasta el inicio de la terapia antibiótica adecuada y la mortalidad intrahospitalaria en pacientes con bacteriemia por Pseudomonas aeruginosa en cuidado intensivo. Métodos: Cohorte retrospectiva multicéntrica. Se usó análisis de supervivencia bivariado y regresión paramétrica. Resultados y conclusiones: Se estudiaron 178 pacientes, un 55.6% recibieron al menos un antibiótico adecuado con una media de inicio de 2.4 días. La mortalidad a 30 días fue de 42%. No se encontró una asociación entre el tiempo hasta el inicio de la terapia antibiótica adecuada y la mortalidad intrahospitalaria (razón de tiempo al evento, métrica de tiempo acelerado 1.08, intervalo de confianza del 95% 0.89-1.3). Se encontró una tendencia hacia el efecto protector de la terapia adecuada (razón de tiempo al evento 1.78, intervalo de confianza del 95% 0.92-3.43). / Abstract. Background: Pseudomonas aeruginosa is one of the most important pathogens in hospital-acquired infections. Objective: To estimate the association between time from diagnosis to onset of adequate antimicrobial therapy and hospital mortality in critical care patients with Pseudomonas aeruginosa bacteremia. Methods: Multicenter historic cohort study. Survival analysis and parametric survival regression was used. Results and conclusions: 178 patients were studied, 55.6% of them received at least one antibiotic considered adequate, with a mean onset of 2.4 days. 30-day mortality was 42%. An association between time to onset of adequate antimicrobial therapy and mortality was not found (time ratio, accelerated failure time metric 1.08, 95% confidence interval 0.89-1.3). A trend was found towards a protector effect of adequate antimicrobial therapy (time ratio 1.78, 95% confidence interval 0.92-3.43).

Tipo de documento:Tesis/trabajos de grado - Thesis (Maestría)
Colaborador / Asesor:Sánchez Pedraza, Ricardo
Información adicional:Magíster en Epidemiología Clínica
Palabras clave:Pseudomonas aeruginosa; Bacteriemia; Agentes antibacterianos; Análisis de supervivencia; Farmacorresistencia microbiana; Pseudomonas aeruginosa; Bacteremia / Anti-Bacterial Agents; Survival Analysis; Drug Resistance, Microbial
Temática:6 Tecnología (ciencias aplicadas) / Technology > 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine & health
Unidad administrativa:Sede Bogotá > Facultad de Medicina
Código ID:5279
Enviado por : Universidad Nacional de Colombia Biblioteca Digital - Sede Bogotá
Enviado el día :21 Noviembre 2011 15:28
Ultima modificación:21 Noviembre 2011 15:28
Ultima modificación:21 Noviembre 2011 15:28
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