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Association between periodontal disease and septicemia due to pyogenic hepatic abscess

Pinilla, Análida Elizabeth and López, Myriam Consuelo and Murcia, Martha Isabel (2014) Association between periodontal disease and septicemia due to pyogenic hepatic abscess. Revista de la Facultad de Medicina, 62 (4). pp. 631-635. ISSN 2357-3848

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Resumen

Case of a 65 year-old man with type-2 diabetes mellitus for 15 years who complained of abdominal pain in the right upper quadrant associated with unquantified fever and weight loss over a period of 25 days. In the emergency room, he presented tachycardia, tachypnea and fever of 37 º C, diffuse abdominal pain from light palpation without peritoneal irritation or right upper quadrant tenderness upon fist percussion test. Within a few hours the patient evolved to septic shock and required transfer to the intermediate care unit. The abdominal computerized axial tomography showed multiloculated hepatic abscess. Percutaneous drainage was performed with the culture positive for Escherichia coli and Fusobacterium spp. Then, the differential diagnosis was made between pyogenic or amebic liver abscess. Subsequently, oral cavity examination revealed severe periodontal disease with coronal destruction; therefore, extraction was scheduled., Las infecciones bacterianas de la cavidad oral, en particular gingival y periodontal, son causa de bacteriemias que, dependiendo de la historia clínica del paciente, pueden favorecer el desarrollo de infecciones a distancia como: endocarditis, abscesos piógenos en diferentes órganos como cerebro, hígado, riñón, entre otros. Por esto, se ilustra un caso de enfermedad periodontal asociado con absceso hepático piógeno. Se presenta un paciente masculino de 65 años con antecedente de diabetes mellitus tipo 2, quien consultó por dolor abdominal en hipocondrio derecho de 25 días de evolución, asociado a fiebre y pérdida de peso no cuantificados. Al examen físico, en urgencias, presentó taquicardia, taquipnea, fiebre de 39ºC; como hallazgo relevante se encontró dolor abdominal difuso a la palpación superficial, sin irritación peritoneal. No se reportó sensibilidad a la puñopercusión ni a la digitopresión intercostal en hipocondrio derecho. En pocas horas evolucionó a choque séptico, por lo que requirió traslado a unidad de cuidado intermedio. La tomografía axial computarizada abdominal evidenció absceso hepático multiloculado; se realizó drenaje percutáneo con cultivo positivo para Escherichia coli y Fusobacterium spp.; por tanto, se hizo el diagnóstico diferencial entre absceso hepático de origen piógeno o amebiano. Posteriormente, se realizó examen de cavidad oral que reveló enfermedad periodontal severa con destrucción coronal y se programó exodoncia.

Tipo de documento:Artículo - Article
Palabras clave:Liver Abscess, Diabetes Mellitus, Mouth, Escherichia coli, Fusobacterium Bacteremia, Absceso Hepático, Diabetes Mellitus, Boca, Escherichia coli, Fusobacterium, Bacteriemia.
Temática:6 Tecnología (ciencias aplicadas) / Technology > 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine & health
Unidad administrativa:Revistas electrónicas UN > Revista de la Facultad de Medicina
Código ID:66388
Enviado por : Dirección Nacional de Bibliotecas STECNICO
Enviado el día :18 Septiembre 2018 21:20
Ultima modificación:18 Septiembre 2018 21:20
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